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SaГєde Mental Em Tempos De Pandemia
Paul Valent
O livro descreve as consequГЄncias para a saГєde mental da pandemia COVID-19, como entendГЄ-las e como lidar com elas
2020 serГЎ sempre lembrado como o ano da pandemia COVID-19. Os nГєmeros de infectados e mortos sГЈo ansiosamente monitorados. Eles sГЈo a tragГ©dia Гіbvia. Mas alГ©m das estatГsticas estГЈo os maiores e menos tangГveis impactos da doenГ§a mental. A doenГ§a mental Г© mais extensa e mais 'viral' atГ© do que o vГrus. O livro de 68 pГЎginas do Dr. Paul Valent sobre saГєde mental nos tempos da Pandemia explora e destila esse importante tema, alГ©m de oferecer soluções prГЎticas para profissionais de saГєde e leitor em geral. – Dr. Valent apresenta sua ciГЄncia do estresse e trauma, desenvolvida ao longo de dГ©cadas de pesquisa e trabalho clГnico, para explicar a variedade e os impactos da angГєstia pandГЄmica. – Ele fornece exemplos clГnicos e um quadro que oferece uma compreensГЈo dos sintomas biolГіgicos, psicolГіgicos e sociais generalizados da pandemia. – AlГ©m da ansiedade e da depressГЈo, alГ©m da violГЄncia domГ©stica e do suicГdio, o Dr. Valent elucida os impactos muitas vezes inesperados na saГєde mental da pandemia. – Ele explica o caminho dos impactos mentais, irradiando de indivГduos para nações e de instintos a significados existenciais. – Os leitores encontrarГЈo reflexГµes de si mesmos e de seus ambientes no livreto, o que, por sua vez, promoverГЎ a compreensГЈo e a cura de desastres generalizados. – O livreto Г© fГЎcil de ler e Г© recomendado tanto para profissionais quanto para o pГєblico em geral.
SaГєde Mental
em Tempos de Pandemia
Paul Valent
Traduzido por Tochukwu Benedict Ezeifekwuaba
Tektime Editore
В© 2021 - Paul Valent
TГtulo original: “Mental Health In The Times Of The Pandemic”
Escrito porPaul Valent
Traduzido por Tochukwu Benedict Ezeifekwuaba.
Publicação original Australian Scholarly Publishing
1ª edição: maio de 2021
В© Paul Valent, 2021
© Edições Tektime, 2021
Todos os direitos reservados
DistribuГdo por Tektime
https://www.traduzionelibri.it
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PREFГЃCIO
“Minha mente estГЎ correndo em relação a esta crise.” Г‰ como uma gripe, na verdade. Apenas 3% morrem. “A pessoa que lidou com minha comida estГЎ infectada?” Vamos vencer isso! “Eu sou uma enfermeira, eu me importo e me importo. Eu venho para casa e me importo. Estou cansado e desgastado com o cuidado. Estamos todos juntos nisso, mas me sinto sozinho. “As pessoas vГЈo me ver na fila para comer?” Tenho que demitir pessoas que tГЄm sido como famГlia. “Eu montanha russa de raiva, medo, e choro para dormГЄncia total.” Meu peito Г© chumbo. Meu peito estГЎ dolorido. Meu peito estГЎ explodindo. Minha mГЈe estГЎ com raiva. Sinto-me honrado por poder ajudar na linha de frente.
Estes sГЈo apenas alguns comentГЎrios compartilhados durante a pandemia COVID-19 (DoenГ§a do vГrus Corona 2019). SГЈo uma amostra do que Г© chamado de crescentes consequГЄncias para a saГєde mental da pandemia.
Muitas vezes, os efeitos da pandemia sГЈo considerados ansiedade, depressГЈo e ideias suicidas. Mas nossa pequena amostra indica que os efeitos na saГєde mental sГЈo generalizados e nГЈo podem ser encapsulados em poucas palavras.
A pandemia jogou nosso mundo no ar. Lidamos com o imediatismo da sobrevivência. Tentamos nos orientar, mas nossas mentes estão em uma neblina. Somos capturados pelos muitos sentimentos e sensações amostrados acima.
Tentamos assumir o controle, mesmo estando preocupados com nossos desafios pessoais, familiares, de trabalho, econГґmicos, polГticos e, sim, atГ© espirituais.
Tentamos entender isso em termos de outras crises. Isso Г© um desastre, como as recentes queimadas? Ou como uma guerra, com a qual muitas pessoas comparam a pandemia. Estamos nos escondendo nas trincheiras enquanto esperamos por armas (vacina) que nos levarГЈo Г vitГіria? Ou Г© assim a Grande DepressГЈo, com tantos desempregados e pessoas falidas.
Por Гєltimo, nos perguntamos quando e como tudo isso vai acabar, e o que serГЎ alГ©m? Seremos confrontados por uma cascata de rupturas, estruturas fragmentadas e inimizades, ou surgiremos nossas melhores naturezas? Teremos aprendido novos meios, criado novos horizontes? Vir para ver o mundo de forma diferente, e aproveitar o propГіsito revivido para outros desafios? Poderia ser o lado bom desta pandemia?
Felizmente, desde a Гєltima grande pandemia, a gripe espanhola de 1918, desenvolvemos muito conhecimento sobre respostas a desastres.
O conhecimento das respostas humanas em desastres pode ajudar indivГduos e sociedades a entender-se melhor e, portanto, controlar melhor seus presentes e futuros.
O objetivo deste livro Г© ajudar a orientar e entender os efeitos muito amplos da saГєde mental desta pandemia, e, assim, ajudar a asugenar a angГєstia e formar um futuro melhor.
ApГіs a Introdução no capГtulo 1, no capГtulo 2 apresento um resumo das respostas onipresentes de desastres, como manifestaram nesta pandemia. As respostas sГЈo divididas em biolГіgicas, psicolГіgicas e sociais, pois ocorrem em indivГduos, famГlias, crianГ§as e grupos vulnerГЎveis. O capГtulo oferece alguns “do’s” Гєteis e nГЈo.
Este capГtulo Г© uma versГЈo expandida de um panfleto Como lidar com uma grande crise pessoal que tem sido distribuГdo em desastres australianos e no exterior por mais de trГЄs dГ©cadas.
O capГtulo 3 fornece uma estrutura que ajuda a orientar, entender e tratar as amplas consequГЄncias da pandemia. Utiliza uma estrutura de traumatologia desenvolvida em Da SobrevivГЄncia ao Cumprimento; Uma estrutura para a dialГ©tica life-trauma e em Terapia de Trauma e Realização; Um quadro wholist publicado por Taylor & Francis.
Como grandes crises evocam não apenas esforços para sobreviver, mas também revelam a gama de aspirações humanas, aprendemos através de nossas respostas não apenas sobre vulnerabilidades humanas, mas também sobre nossos potenciais e cumprimentos.
Este livro Г© adequado tanto para profissionais quanto para o pГєblico interessado. O capГtulo 2 Г© adequado para o pГєblico geral. O panfleto no qual se baseia mostrou-se amplamente acessГvel e Гєtil.
SOBRE PAUL VALENT
Paulo Valent é um traumatologista de renome internacional com formação em medicina, psiquiatria e psicoterapia. Influenciado por suas experiências no Holocausto quando criança, ele sempre se interessou por traumas. Ele foi psiquiatra de ligação no departamento de emergência do Monash Medical Centre em Melbourne por 25 anos, onde tratou muitos pacientes traumatizados. Ele iniciou uma equipe de saúde mental nas queimadas da Quarta-feira de Cinzas.
Valent fundou o grupo Melbourne Child Survivors of the Holocaust, e cofundou a Sociedade Australasiana de Estudos de Estresse TraumГЎtico. Presidiu a ConferГЄncia Mundial da Sociedade Internacional de Estudos de Estresse TraumГЎtico de 2000.
Suas publicações incluem inúmeros artigos, enciclopédias e palestras. Seu primeiro livro foi Crianças Sobreviventes do Holocausto; Adultos vivendo com trauma infantil. Seus livros Da Sobrevivência ao Cumprimento; Uma estrutura para a dialética life-trauma E Terapia de Trauma e Realização; Um quadro wholist são textos pioneiros em traumatologia. Em Duas Mentes; Contos de um Psicoterapeuta e seu último livro, Coração da Violência; Por que as pessoas se machucam são adequados tanto para os profissionais quanto para o público em geral.
Dedicação Para Dani, Ariel e Amy
AGRADECIMENTOS
Sou muito grato às seguintes pessoas que, sem hesitação e instintamente, me proporcionaram suas experiências e sabedoria: Prof Grant Blashki, Michael Breen, Prof Tony Guttmann, Rana Hussain, Dr. Amelia Klein, Prof Pat McGorry, Dr. Natasha Rabbidge, Sr. Natasha Reisner, James Walker, e Ted Watts.
Também me referi a 4 Cantos ABC/PBS, e publicações da Cruz Vermelha, Beyondblue e Gestão de Emergências austrália.
Reconhecimento especial a Nick Walker, que inspirou este livro, e Г equipe da Australian Scholarly Publishing que o produziu.
ГЌNDICE
CAPÍTULO 1. INTRODUÇÃO (#ulink_383ddf1a-20eb-5c11-911d-e19f1bc30369)
CAPГЌTULO 2. EXPERIMENTANDO E LIDANDO COM A PANDEMIA (#ulink_2ddcecca-a952-50a5-b034-23c4014df598)
CAPÍTULO 3. ORIENTAÇÃO E COMPREENSÃO DAS CONSEQUÊNCIAS DA PANDEMIA (#ulink_630ca645-ec46-5fef-acb7-6862a467a331)
CONCLUSГѓO (#ulink_7bdaa8dd-6c41-52a7-b55e-4965b15d9d26)
REFERГЉNCIAS (#ulink_f177ae2e-2b40-55a9-975d-5b715c2d4ae0)
CAPÍTULO 1. INTRODUÇÃO
Todas as ameaГ§as Г vida parecem ser Гєnicas para aqueles que as experimentam. E ainda assim, de um ponto de vista diferente, todas as ameaГ§as compartilham semelhanГ§as. Por exemplo, cada evento tem um tempo de preparação, um tempo de golpe, um tempo de recuperação e um tempo de recuperação. Os termos cientГficos para esses tempos sГЈo fase prГ©-impacto, fase de impacto, fase pГіs-impacto e fase de recuperação.
Da mesma forma, cada situação envolve indivГduos, famГlias, grupos e comunidades; adultos e crianГ§as; o ajuste e os vulnerГЎveis; lГderes e seguidores.
Cada situação Г© fГsica, emocional e socialmente estressante, e em cada um certo conjunto de respostas herdadas de estresse tentam restaurar o equilГbrio.
Embora todas as situações traumáticas compartilhem semelhanças, elas também são diferentes. Sentimos que os acidentes de carro diferem das inundações, e ambos diferem das guerras.
É aqui que tentamos orientar a pandemia, um desastre ou situação traumática fora de nossa experiência anterior.
Vamos ver o que sabemos de epidemias passadas e pandemias.
Epidemias e pandemias passadas
Epidemias generalizadas ocorreram ao longo da histГіria. Em 430 Atenienses .C perderam 100.000 pessoas durante a Guerra do Peloponeso. Isso foi minГєsculo comparado com a Peste Antonina 165-180 d.C., que destruiu o exГ©rcito romano e matou cinco milhГµes de pessoas, sem contar as invasГµes e guerras civis que se seguiram.
Da mesma forma, a Peste de Justiniano 541-542 D.C., que poderia ter dizimado 10% da população mundial, viu a morte gradual do Império Bizantino.
Estima-se que a Morte Negra ou Praga de 1346-1353 tenha dizimado 25 milhões de pessoas, um terço a metade da população europeia.
As pragas americanas dos 16th século, introduzido pelos europeus, matou 90% das civilizações asteca, inca e indiana americana, facilitando a conquista europeia do hemisfério ocidental.
A pandemia de gripe espanhola de 1918-1920 infectou 500 milhГµes de pessoas ou um terГ§o da população mundial. Ele reivindicou pelo menos 50 milhГµes de mortes. As mГЎs condições dos soldados que lutam na Primeira Guerra Mundial aumentaram a propagação e a letalidade do vГrus.
Nos Гєltimos tempos, a gripe asiГЎtica de 1957-1958 matou um milhГЈo de pessoas, principalmente em Cingapura e Hong Kong. A pandemia da AIDS, que eclodiu em 1981, matou 35 milhГµes de pessoas em todo o mundo. Cerca de 40 milhГµes ainda estГЈo infectados com isso, mas a medicação estГЎ permitindo que eles vivam vidas normais. Por fim, a pandemia de gripe suГna H1N1 de 2009 matou atГ© meio milhГЈo de pessoas. Uma vacina contra esta gripe estГЎ incluГda com vacinas regulares contra a gripe.
A Pandemia Atual
Origem. SARS (sГndrome respiratГіria aguda grave) CoV 2, geralmente referido como Covid-19 (doenГ§a do vГrus Corona 2019) parece ter se originado no mercado de frutos do mar huanan atacado molhado em Wuhan, China no final de 2019. O vГrus provavelmente foi transmitido a partir de vГrus corona morcego. Em marГ§o de 2020, o vГrus se espalhou pelo mundo o suficiente para a OMS declarar uma pandemia.
PrevalГЄncia. AtГ© fevereiro de 2021, foram notificados 106 milhГµes de casos e mais de 2,3 milhГµes de mortes por COVID-19 em todo o mundo. Nos EUA, os nГєmeros se aproximam de 500.000 mortes.
Como muitas pessoas infectadas nГЈo revelam sintomas ou apenas tГЄm sintomas leves, e como em muitos casos as estatГsticas nГЈo sГЈo confiГЎveis, a proporção de infecções graves e letais do total de infecções Г© desconhecida. No entanto, estima-se que cerca de 1% de todos os infectados morrem. Aqueles com sintomas significativos tГЄm uma chance maior, de 1 a 10% de morrer.
As taxas de infecção e mortalidade são influenciadas por muitos fatores. Em todo o mundo, taxas relativamente altas de infecção eram mais propensas em situações de pobreza, superlotação, falta de educação e necessidade de assumir empregos de risco onde as infecções eram mais prováveis. Associados com suas desvantagens sociais, na América afro-americanos morreram com três vezes a taxa de americanos brancos.
As taxas de mortalidade aumentaram com a idade, especialmente se o idoso tivesse condições mГ©dicas subjacentes. As altas taxas iniciais de mortalidade na ItГЎlia, que sobrecarregavam os serviГ§os de saГєde, foram atribuГdas a uma população relativamente antiga. Casas de idosos mal atendidas por funcionГЎrios casuais nГЈo treinados foram responsГЎveis por uma segunda onda de infecção em Melbourne, que resultou em muitas mortes.
Nenhuma parte vulnerГЎvel da comunidade pode ser ignorada. Por exemplo, tendo lidado bem com a primeira onda do vГrus, Cingapura e TailГўndia sofreram segundas ondas que comeГ§aram em bolsГµes ignorados e superlotados de populações migrantes.
Um grupo especial em risco era composto por profissionais de saГєde. Em abril de 2020, aproximadamente 200 mГ©dicos haviam morrido de vГrus corona em todo o mundo. Em junho, 898 profissionais de saГєde morreram apenas nos EUA. Em agosto, estimava-se que 10% dos coronas que tratam profissionais de saГєde em diferentes partes do mundo foram infectados. O atrito dos funcionГЎrios aumentou o estresse dos demais trabalhadores.
Dito isto, a maior influГЄncia na prevalГЄncia da doenГ§a Г© a abordagem dos lГderes nacionais. A Coreia do Sul e Cingapura, com experiГЄncia prГ©via de epidemias, foram rГЎpidas em impor medidas rigorosas de higiene e isolamento e suas populações foram relativamente poupadas, mesmo com a segunda onda. A Inglaterra levou tempo para reconhecer a seriedade da pandemia. A SuГ©cia escolheu imunidade de rebanho e deixou a pandemia rasgar. O Brasil tomou uma atitude machista e indiferente, e nos EUA o presidente Trump zombou da doenГ§a como uma farsa do Partido Democrata. Estes Гєltimos paГses, especialmente os EUA (perto de 500.000 mortes), sofreram severas taxas de infecção e mortalidade.
Avaliações e ações realistas foram a melhor proteção contra a doença.
Sintomas. Segundo a OMS, os sintomas surgem de um a quatorze dias após a contração da doença. Os sintomas mais comuns são febre, tosse seca e fadiga. Menos comum são escarro, perda de paladar e olfato, falta de ar, dores musculares e articulares, dor de garganta, dores de cabeça, calafrios, vômitos, tosse de sangue, diarreia e erupção cutânea., e depressão, e ansiedade. Outros efeitos a longo prazo estão sendo investigados.
Tratamento. O melhor tratamento Г© a prevenção, mas isso requer uma vacina. Diferentes vacinas estГЈo sendo liberadas com esperanГ§as variГЎveis de conter o vГrus e suas mutações.
A maioria das infecções nГЈo sГЈo graves, e o tratamento Г© sintomГЎtico, o que significa que o tratamento Г© direcionado para aliviar sintomas especГficos. Por exemplo, ventiladores ajudam a fornecer oxigГЄnio para aqueles com infecções pulmonares graves.
Uma vez dentro de uma população, a erradicação do vГrus Г© difГcil. VГЎrias tГ©cnicas, no entanto, suprimem a disseminação do vГrus: fechamento de fronteiras, quarentena de chegadas, triagem da população e quarentena de pessoas infectadas e seus contatos, distanciamento social, bloqueio de empresas inessenciais, escolas e trabalhadores, isolamento de populações em suas casas, uso de mГЎscaras, lavagem das mГЈos e higienização frequente.
Todas essas medidas ajudam a prevenir a propagação de infecções, evitar que os serviços de saúde sejam sobrecarregados e prover tempo para novos tratamentos e desenvolvimento de uma vacina.
PrognГіstico depende do sucesso das medidas preventivas, da eficГЎcia dos sistemas polГtico e de saГєde, lidando com novos surtos e “segundas ondas”, mas especialmente da disponibilidade de uma vacina. Uma vez infectada, a maioria das pessoas sobrevive, dependendo da gravidade da doenГ§a e da ajuda disponГvel. No entanto, alguns sintomas podem permanecer ou retornar.
Consequências secundárias. Interrupções de sistemas e relacionamentos individuais, familiares, de trabalho, comunitários e internacionais têm uma variedade de consequências prejudiciais.
SuicГdios, violГЄncia domГ©stica, acidentes e uma variedade de doenГ§as podem aumentar como em outros desastres. AtГ© agora, a violГЄncia domГ©stica se manifestou de forma mais evidente. No entanto, as divisГµes sociais e as culpas, os limites dos EUA e as tendГЄncias sociais, raciais e xenГіfobas surgiram em todo o mundo. Alguns dizem que as consequГЄncias econГґmicas, sociais e polГticas secundГЎrias podem ser mais prejudiciais do que o vГrus.
ConsequГЄncias SecundГЎrias sГЈo generalizadas. Na ausГЄncia de uma vacina, a pandemia pode continuar por anos. JГЎ causou tensГµes nos serviГ§os de saГєde, estragos nas economias e tensГµes polГticas. Tem causado uma deterioração generalizada da saГєde mental, variando de indivГduos a nações.
Em resumo, como a disseminação do vГrus fГsico, a expansГЈo de cГrculos concГЄntricos de seus efeitos manifestam-se fГsica, psicologicamente e socialmente de indivГduos para nações.
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